Canal Salud Plus: Enfermedades y Síntomas Patológicos: octubre 2013

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Eyaculación Precoz Causas Tratamiento

Se conoce por eyaculación precoz la eyaculación del hombre antes o inminentemente después de la penetración. Esta circunstancia se considera una disfunción sexual en función de la pareja, es decir, cuando el individuo eyacula antes de que la mujer esté satisfecha, porque es exactamente la satisfacción de la pareja lo que revelará el grado del problema. A un hombre, si se masturba, no le provoca una falta de satisfacción la prontitud de la eyaculación. La reiteración de unas relaciones que no son placenteras empeora el problema porque crea una gran ansiedad y frustración. En los casos en que la eyaculación precoz imposibilita la penetración es también causante de esterilidad; es el caso de la eyaculación llamada "ante portas".

Causas
La eyaculacion precoz no es debida ninguna causa física y suele ser frecuente en los jóvenes y adolescentes por la ansiedad que les produce no sentirse seguros ante la relación sexual y el aprendizaje que conlleva conocer a la pareja. A la edad adulta el problema permanece y, en muchos casos, crea un problema de falta de realización sexual de la pareja. Realmente, es una disfunción sexual masculina que con más frecuencia se da entre los hombres jóvenes. En los casos en qué la anticipación de la eyaculación es sobrevenida, o sea, que no se arrastra desde la adolescencia, hay que investigar alguna causa física, como por ejemplo, la inflamación de la próstata, o algunas las lesiones medulares o una alteración del sistema nervioso.

Tipología
Hay que diferenciar entre eyaculación precoz primaria, que es cuando la disfunción sexual viene de la adolescencia y ha continuado siempre así, y eyaculación precoz secundaria, es decir, que surge en la edad adulta después de muchos años de vida sexual normal.

Tratamiento
El grado de éxito en el tratamiento de la eyaculación precoz acostumbra a ser de  un 85  al  95 por ciento. Normalmente, la eyaculación precoz primaria se resuelve con sexoterapia,  técnica que enseña a retrasar la eyaculación partiendo de unas sesiones introducidas por el matrimonio Willian Master y Virginia Johnson y las posteriores adaptaciones que de estas técnicas hizo Seamans, y que se describen con un proceso de parada-arranque  en el cual el hombre, ayudado por la mujer, aprende a descubrir la impresión de eyaculación inminente y la traba entonces. 

Durante este proceso es aconsejable que la pareja no haga el coito y de esta forma el hombre no sufre la ansiedad anticipatoria. También se puede completar con un tratamiento a base de medicamentos, en especial la dapoxetina, sin dejar, no obstante, la sexoterapia, en ningún caso.

Algunas veces, pocas, es necesario pasar a la cirugía, que consiste básicamente en una neurotomía parcial de las ramas laterales del nervio dorsal del pene. Cuando la herida ha cicatrizado, habrá que volver a la sexoterapia normal.

Cada vez es más corriente que las parejas requieran ayuda para solucionar la situación de la eyaculación precoz, puesto que es un problema social que la pareja debe resolver para poder unas buenas relaciones intimas satisfactorias.

Fibromialgia de la Mujer Causas Tratamiento

Se caracteriza la fibromialgia por ser un  síndrome clínico de dolor crónico extendido por todo el cuerpo, predominantemente en los músculos y en la espalda y con presencia de una extremada y amplia sensibilidad local a la presión en múltiples zonas.

La fibromialgia es una enfermedad especialmente frecuente en las mujeres (el 4,2% de las mujeres la padecen,  frente a un 0,2% de los hombres, así pues, se puede considerar una enfermedad mas propia de la mujer), y generalmente va  acompañada de cansancio, trastornos del estado de ánimo y del sueño y de síntomas digestivos y  fuertes dolores de cabeza, entre otros.

La fibromialgia puede afectar de forma especial a la calidad de vida de las personas que la padecen y tener un significativo impacto personal, familiar, social y laboral. Aunque se está investigando en los últimos años más a fondo esta enfermedad, aún quedan muchas incógnitas por descubrir sobre sus causas y los componentes que influyen en su desarrollo.

Causas

No se sabe a ciencia cierta la causa de la fibromialgia. Este síndrome lleva consigo la alteración de los mecanismos neurálgicos que controlan la sensación de dolor, de tal manera que su percepción aumenta e incluso surge con estímulos que en otras personas rara vez provocarían dolor.
Se ha comprobado que determinadas circunstancias o experiencias traumáticas  o negativas pueden desencadenar la fibromialgia, y que personas que padecen otras enfermedades, como es la artritis crónica o padecimientos del tejido conectivo, muestran fibromialgia con más asiduidad que el resto de la población.

Síntomas

El síntoma principal de la fibromialgia es el dolor generalizado en todo el cuerpo, principalmente en la zona de la espalda y en las extremidades (brazos y piernas), y que puede apreciarse como un ardor, una molestia o pinchazos. En contraste con el resto de enfermedades reumáticas, no muestra deformidad ni signos inflamatorios en las zonas afectadas por el dolor.
Además de dolor generalizado en todo el cuerpo y de cansancio, que pueden cambiar de intensidad y presentar una cadencia oscilante, otros síntomas habituales son:
  • Trastornos del sueño (dificultades al dormir y cansancio al despertar)
  • Trastornos del ánimo (depresión, , ansiedad, tristeza)
  • Dolor de cabeza
  • Hormigueo en manos manos y pies
  • Trastornos digestivos
  • Dificultad para la concentración
  • Rigidez (en especial después de estar mucho tiempo en la misma posición)
El pronóstico es variable puesto que los síntomas suelen cambiar con el paso del tiempo y una parte considerable de casos mejora de forma espontánea con el transcurso de los años. Ciertos factores tales como los esfuerzos físicos, el cambio climático, el estrés y la ansiedad,  y las etapas premenstruales o menopáusicas pueden agravar y agudizar los síntomas.

Diagnóstico

Si se sufre un dolor general o un cansancio intenso sin una razón aparente y los síntomas son constantes, hay que dirigirse al médico para que haga una valoración.
El diagnóstico es esencialmente clínico, que lo debe hacer un  profesional médico basándose en los síntomas y en la exploración física del paciente. Para ello, el especialista debe explorar los puntos dolorosos presionándolos con el dedo, con una fuerza especifica, para comprobar si se desencadena o no el dolor.
Las exploraciones adicionales, que pueden ser  pruebas de laboratorio o exploraciones básicas de imagen, sirven para suprimir otros procesos que puedan dar síntomas similares.

Tratamiento

No hay aún un tratamiento específico capaz de curar la fibromialgia. De momento, su objetivo consiste en mejorar los síntomas de esta enfermedad, para poder dar al paciente la posibilidad de disfrutar de una calidad de vida mejor, con el menor numero de limitaciones posibles para las actividades cotidianas del paciente.

El tratamiento dependerá del diagnostico y la buena información, que podrá ir acompañado de:
  • Fármacos (analgésicos, antidepresivos, relajantes musculares)
  • Ejercicio físico
  • Técnicas de relajación
  • Apoyo psicológico (si fuera necesario)

Estas medidas preventivas pueden ayudar a la mayoría de los pacientes, no obstante, la respuesta particular de cada persona a los tratamientos es muy variable.

Problemas Ereccion Disfuncion Erectil

La disfunción eréctil o problemas de erección es  la falta de capacidad en el hombre de lograr o mantener una erección del pene de una persistencia bastante para poder conseguir una relación sexualmente satisfactoria. La Organización Mundial de la Salud (OMS), considerada  la disfunción eréctil como una enfermedad. 
Así y todo, acostumbran a ser  muy pocos los hombres que acuden a la consulta de un médico cuando padecen este problema, que aún hoy en día, se asocia con una falta de virilidad y en solitario se vive como una discapacidad. Popularmente, el problema de la erección  se asocia a la impotencia masculina (nada más lejos de la realidad). 
Los hombres que padecen y sufren esta enfermedad acostumbran a perder la autoestima, se sienten inseguros y ansiosos, que son factores que hacen más difícil la respuesta eréctil. También hay que distinguir entre la falta de erección crónica de la disfunción eréctil que aparece puntualmente, que puede estar provocada por el estresamiento o por el exceso de ansiedad de intentar quedar bien con la mujer que se desea.

Causas

Aunque generalmente se relaciona con la edad, esta patología no es un efecto inevitable del envejecimiento de la persona. La disfunción eréctil está asociada a menudo a problemas médicos importantes. Las causas pueden ser diversas, vasculares, neurológicas, endocrinológicas, o provocadas por algún medicamento o fármaco que toma la persona. La ausencia de un control adecuado en los enfermos de diabetes puede provocar también esta enfermedad. Influyen notoriamente a la falta de erección el consumo de alcohol, el tabaco y las drogas.

También puede estar causada por causas psicológicas, ciertas disfunciones por causa orgánica pueden concluir teniendo un componente psicológico.

Diagnóstico

Es importante que al aparecer una disfunción sexual comprobada, el hombre afectado consulte a un especialista lo antes posible, puesto que la disfunción eréctil puede llegar a  ser un síntoma que pueda alertar de otras enfermedades, como  un problema cardiaco o circulatorio, o puede predecir una cardiopatía isquémica.

Tratamiento

En la inmensa mayoría de casos el tratamiento a seguir se debe adaptar a cada paciente en concreto, dependiendo de la causa o las causas que originen la disfunción. El tratamiento sexológico comprenderá todos los factores que puedan intervenir en cada caso, ya que la disfunción eréctil depende frecuentemente de muchos factores y, por lo tanto, el tratamiento que se le dé al paciente deberá ser personalizado.